多(duō)發性骨髓瘤(MM)是一種以骨髓異常漿細胞惡性增殖爲特征的(de)高(gāo)度異質性血液系統惡性腫瘤，目前仍不可(kě)治愈。骨髓中正常漿細胞(NPC)與異常漿細胞常互相競争克隆優勢，在漿細胞疾病的(de)惡性轉化(huà)和(hé)疾病侵襲性中發揮重要作用(yòng)。在治療後微小殘留病(MRD)階段，NPC數量或比例變化(huà)或可(kě)反映緩解深度的(de)變化(huà)和(hé)骨髓微環境的(de)改變。

　　近日，中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)主任醫師安剛、邱錄貴團隊依托于中國首個(gè)前瞻縱向血液病隊列，首次探究骨髓殘存NPC在MM不同疾病階段的(de)臨床價值，并提出以NPC爲基礎的(de)MRD動态分(fēn)層新體系。相關研究發表于Leukemia。

　　據悉，該研究共納入了(le)來(lái)自中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)前瞻縱向血液病隊列-多(duō)發性骨髓瘤(NICHE-MM)子隊列中的(de)1363例MM患者和(hé)近5000份序貫骨髓流式數據。

　　研究結果顯示，初診或複發時(shí)骨髓中較高(gāo)的(de)正常漿細胞比例(≥5%)，常與相對(duì)惰性的(de)臨床特征相關，并提示良好預後;在MRD陰性節點，骨髓中較高(gāo)的(de)正常漿細胞比例(≥0.22%)常反映免疫重建并提示更優的(de)臨床結局;而在MRD陽性節點，相較于殘留腫瘤漿細胞水(shuǐ)平，根據NPC占比(<50%、50%-90%、≥90%)評估緩解深度更爲精準有效。同時(shí)，基于NPC占比變化(huà)所構建的(de)動态MRD分(fēn)層體系，可(kě)實現更加精準的(de)預後分(fēn)層并指導治療。

　　研究人(rén)員(yuán)表示，該研究證實了(le)骨髓殘存正常漿細胞不僅是MM危險分(fēn)層的(de)重要生物(wù)标志物(wù)，同樣可(kě)在骨髓瘤MRD再分(fēn)層和(hé)動态評估中發揮重要作用(yòng)。(來(lái)源：中國科學報 張思玮)

　　相關論文信息：https://doi.org/10.1038/s41375-024-02366-9

　　作者：安剛等 來(lái)源：《白血病》 發布時(shí)間：2024/8/6 10:18:23